Formulaire d'inscription

Cours sauvetage Jeunesse

Elève *

Fille Garçon

Titre *

Prénom *

Nom *

Date de naissance *

AVS élève *

Horaire *

Je prends note que mon enfant sera intégré dans un groupe correspondant à son niveau en essayant de respecter mes souhaits. Durant la première semaine, le niveau de votre enfant sera évalué et cela permettra de créer des groupes homogènes.

Votre enfant a-t-il participé à des cours bébés nageurs *

Oui Non

Si oui, où ?

Représentant légal *

Téléphone représentant légal *

Adresse *

Complément d'adresse

Code postal *

Lieu *

E-mail *

Personne de contact en cas d'urgence (nom + tél) *

Personne autorisée à récupérer l'enfant après les cours *

Remarques

Je prends note que l’inscription sera définitive à compter de la date du paiement du cours au moyen de la facture établie ultérieurement, mais au plus avant le 1er cours.

Code de sécurité *

S'il vous plaît, entrez le code de sécurité dans la case ci-dessus (protection anti-spam).

Les cours se déroulent à la pisicne de la Vallée de la Jeunesse à Lausanne.

En cas de question, le responsable Jeunesse se fera un plaisir de répondre à vos questions.

Louis, jeunesse@sss-lausanne.ch